Tuvredzība jeb miopija ir biežākā redzes nepilnība. Tuvredzības veidošanās un progresēšanu galvenokārt ietekmē darbs tuvumā, iedzimtība, slimības, vitamīnu trūkums. Miopijas gadījumā acs optiskās sistēmas laušanas spējas ir stiprākas un neatbilst acs ass garumam. Paralēlie stari krustojas, fokusējas pirms tīklenes, tāpēc attēls ir neass (lai attēls būtu ass stariem jāfokusējas uz tīklenes).

^[1]

Izšķir 3 tuvredzības pakāpes:

• vāju — līdz 3,0 dioptrijas
• vidēju — līdz 6,0 dioptrijas
• stipru — virs 6,0 dioptrijas

Tuvredzības cēloņi. Tuvredzību biežāk izraisa acs ābola aizmugurējā segmenta izstiepšanās, retāk — pārmērīga optiskās sistēmas (radzene, acs lēcas) laušanas spēja. Tuvredzības izcelsmē galvenā nozīme ir šādiem faktoriem: primāram akomodācijas ^[2] vājumam, iedzimtības faktoriem, sklēras (acs ābola apvalks) vājumam, apkārtējai videi.

Ciešs sakars ar tuvredzības sastopamību ir pacientu vecumam:

• 1 gada vecumā miopiska refrakcija ir sastopama 4-6% bērniem
• Pirmsskolas vecumā miopijas gadījumi nepārsniedz 2-3%
• 11-13 gadu vecumā miopija ir 4% bērnu
• 20 gadu vecumā un vairāk miopija ir sastopama jau 25% gadījumu.

No tā seko, ka tuvredzība sāk attīstīties tieši skolas vecumā (8-10 gadu vecumā), tā var pakāpeniski pastiprināties līdz 18—25 gadu vecumam. Organisma augšanai beidzoties, miopijas progresija parasti apstājas.

Progresējošā un ļaundabīgā tuvredzība. Tuvredzību uzskata par progresējošu, ja refrakcija pastiprinās ne mazāk par 1,0 dioptriju gadā. Dažos gadījumos acs ābola izstiepšanās kļūst patoloģiska un tuvredzība var sasniegt 20,0—30,0 dioptrijas un vairāk. Šādu tuvredzību sauc par smagu (myopia gravis) vai ļaundabīgu (myopia malignans). Progresējoša tuvredzība var kļūt par invaliditātes cēloni.

Ieteikumi. Stipra tuvredzība izraisa pārmaiņas acs dibenā, tāpēc nepieciešams saudzējošs režīms, kontrindicēta fiziska un redzes piepūle (smaguma celšana, ilgstošs darbs tuvu acīm u. tml.). Darbavietā svarīgi ievērot sekojošus faktorus:

• pietiekams apgaismojums
• pareizs attālums – apmēram 40 – 50 cm
• noteikts režīms -- pēc katrām 30 -- 40 minūtēm intensīva darba 10 -- 15 minūtes atpūta (kuras laikā var veikt acu atslābināšanas vingrinājumus, vai vismaz vienkārši skatīties tālumā)

Lai nostiprinātu cīpsleni un akomodācijas muskuļus, kā arī uzlabotu tīklenes funkcijas, tuvredzīgiem cilvēkiem ieteicams lietot vitamīniem un minerālvielām bagātu uzturu vai, konsultējoties ar speciālistu, papildus uzņemt vitamīnu preparātus.

Miopijas korekcijas veidi:

• Brilles
• Kontaktlēcas
• Refraktīva ķirurģija ^[3]
• Ortokeratoloģija ^[4]